Лечение кариеса
   
Лечение пульпита
   
 
   
Восстановление зубов: реставрации и микропротезирование
   
Эстетическое протезирование – непрямые реставрации
   
Имплантация
   
Протезирование на имплантатах
   
Профессиональная гигиена и отбеливание зубов
   
Пародонтология
   
Хирургия
   
Гнатология
   
Общий прайс
   

Лечение периодонтита

Как проявляется периодонтит?

Периодонтит это воспаление в костной ткани, окружающей корни зуба. В результате нелеченного или некачественно вылеченного пульпита происходит разрушение пульпы зуба и заселение корневых каналов микробами, организм начинает реагировать на такой зуб разрушением костной ткани и созданием гранулемы вокруг верхушки корня зуба, это защитная реакция организма и пройдет она только после устранения причины-микробов из корневых каналов.

Такой зуб может не болеть, но периодически обостряться, особенно после переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, с появлением ноющих болей, болей при накусывании на зуб. Такое обострение может привести к нагноению гранулемы, и при не вовремя оказанной помощи распространению этого процесса в мягкие ткани челюстно-лицевой области – что заканчивается хирургическим стационаром.

Даже если такой зуб не болит, хроническая инфекция вызывает реакцию в других органах и системах – почках, сердце. Именно поэтому так важно лечить такие зубы.

Как лечится периодонтит зуба?

Сначала необходимо поставить диагноз. Доктор осматривает зуб, проводит необходимое обследование, делает рентгенограмму  зуба , чтобы уточнить диагноз, и спланировать лечение в зависимости от анатомии корней и корневых каналов.

При лечении периодонтита наша основная задача очистить корневой канал от микроорганизмов механически и медикаментозно тем самым дать возможность организму для заживления дефекта в костной ткани – гранулемы.

Итак диагноз поставлен. Необходимо обезболить зуб, для того чтобы в процессе работы вы ничего не почувствовали. Сначала место инъекции смазывается гелем для поверхностной анестезии, тогда сама инъекция будет максимально незаметна для вас. В наше клинике мы используем препараты Ultradent для поверхностной анестезии и Ультракаин для инъекций.  Вид ультракаина  подбирается инидивидуально в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и состояния пациента, планируемой работы.

Затем зуб обрабатывается – убираются ткани, разрушенные кариесом или старая пломба. Часто такие зубы разрушены довольно сильно и для дальнейшего качественного лечения возникает необходимость восстановить перед обработкой каналов недостающие стенки зуба и наложить коффердам, чтобы в корневые каналы не попала слюна, а сильные антисептики, используемые нами, не попали на десну.  Коффердам – это латексная завеса, надеваемая на зуб – необходимая при лечении корневых каналов. Именно коффердам обеспечивает сухость операционного поля и защиту мягких тканей ротовой полости. 

Из корневых каналов удаляется некротизированная пульпа и/или остатки пломбировочного материала, измеряется длина каналов специальным прибором апекслокатором, при необходимости длина корневого канала подтверждается рентгенограммой с диагностическим инструментом. Затем каналы обрабатываются для качественного пломбирования. Как и сам зуб, корневые каналы имеют очень небольшой размер, некоторые тоньше волоска, и очень сложную анатомию с изгибами и поворотами, поэтому для лучшей визуализации наши доктора применяют увеличение. Это либо специальные очки , либо микроскоп.

Операционный микроскоп – это высокотехнологичное оборудование, которое  требует высокой квалификации доктора и специально подготовленного ассистента, но значительно облегчает работу по поиску и обработке корневых каналов, а значит делает лечение более прогнозируемым и качественным.

Если зуб ранее лечился то поиск корневых каналов, их прохождение и обработка это сложная, трудоемкая, временнозатратная процедура, осложнять такую работу могут ступеньки, сделанные в канале во время предыдущего лечения, отломки инструментов, твердый пломбировочный материал.

Для обработки корневых каналов используют механические инструменты и антисептические растворы. Для улучшения качества обработки корневых каналов мы применяем вращающиеся никельтитановые инструменты и эндодонтический  мотор, который позволяет контролировать усилием и скоростью вращения, ведь обработка корневого канала очень деликатная процедура. Антисептические растворы применяемые нами – это раствор гипохлорита натрия, раствор ЭДТА, раствор хлоргексидина – мировой стандарт обработки корневых каналов. При лечении периодонтита мы дополнительно применяем ультразвук для более качественно очищения корневого канала.

Иногда возникает необходимость оставить в корневом канале лекарственное средство – при обострении процесса, в сложных случаях. Мы применяем  с этой целью Ледермикс и пасту гидроокиси кальция. Это позволяет снять боль и продезинфицировать корневой канал. Зуб на время нахождения лекарства обязательно должен быть под временной пломбой, слюна и остатки пищи не должны попадать в корневой канал!

После подготовки корневого канала его нужно герметично заполнить пломбировочным материалом – в современной практике наиболее оптимальным считается применение гуттаперчи, которая затем разогревается в корневом канале, становится пластичной и заполняет весь объем корневого канала. При пломбировании каналов наши доктора пользуются методом вертикальной конденсации гуттаперчи  и термоинъецируемой гуттаперчей с помощью приборов Beefeel и BeeFill Pack. Для оценки качества пломбирования корневых каналов делается контрольная рентгенограмма , где мы должны увидеть плотно, без пустот, запломбированный канал до верхушки зуба.

Затем восстанавливаются утраченные ткани зуба.  Реставрация таких зубов, если зуб разрушен не сильно не отличается от восстановления зубов при лечении кариеса.

Но как правило такие зубы бывают достаточно сильно разрушены, поэтому часто единственный качественный  и долговечный способ их восстановить – изготовить непрямую реставрацию. 

Как оценить результат проведенного лечения?

Лечащий доктор приглашает вас на контрольный осмотр через полгода, и оценивает заживление костной ткани по рентгенограмме.

Фотогалерея

 
© 2011 - 2017  Стоматологический салон «Элит»
г. Калуга, пер. Воскресенский, 17
тел.: (4842) 565-065
Создание и продвижение сайтов Создание и продвижение сайтов